生如逆旅_116

  瘤子的位置很巧妙，挨着主动脉，牢牢粘连着心和肺，如果只移植心脏的话，势必会划破瘤体造成大出血，不移植心脏的话淼淼下不了手术台，现在唯一的方法只有心肺联合移植，可是找到合适的心源已是不易，又去哪儿找合格的肺源呢？
  “镊子”器械护士把镊子递到了她手里。
  陆青时头也没抬，眉眼坚毅：“拼一把”
  赌上前途和命运，去完成一场看似不可能成功的手术。
  刘长生急了，从观摩室里站起身来：“陆大夫别胡来，先去和患者家属商量一下”
  “你是想先把肿瘤与主动脉剥离开来，然后取下腔静脉进行搭桥，最后切除和肺粘连在一块的肿瘤吗？”
  这种方法他只在外文医学期刊上见到过。
  陆青时摇头：“不，她的血管太脆了，主动脉出血的话根本结扎不了，所以我要用人工血管置换掉她的大动脉”
  “不行，肿瘤表面血管丰富，你信不信你的组织剪还没放上去就会开始出血”
  “所以我要用人工心肺来代替心脏的功能”她回头喊麻醉医：“体外循环准备好了吗？”
  突然改变手术方式，所有人都愣了一下，张主任放下电刀：“陆大夫，你这太乱来了，失败的话是要承担责任的！”
  陆青时抬头，扫过手术室里的这一张张脸，充满了恐惧、不安，彷徨，他们还都很年轻或者正当壮年，谁也不愿意因为一场突如其来的变故而让自己的职业生涯有了污点，即使大家的初心都是一样的：治病救人而已。
  她深吸了一口气：“换主刀医，由我切除肿瘤及完成全部主动脉置换术”
  她走到了张主任的位置上：“待会儿心源来了再换回来，移植不是我的强项，希望您全力以赴”
  “你……”他还想说什么，被陆青时用胳膊肘挤下了台。
  “麻醉医，体外循环准备好了没有！”向来不发火的人突然吼了一句，麻醉医吓得简直要跳了起来。
  “好了，八点三十五分，体外循环开始”麻醉医按下秒表：“手术原定时长六个小时，已经过去了两个小时三十五分钟，所以留给陆大夫的时间不多了，体外循环最多只能坚持二十分钟”
  过了这个时间，何淼淼会全身多器官衰竭而死。
  手术室里的所有人顿时都紧张了起来。
  “镊子”
  “单极电刀”
  “组织剪”
  “助手用静脉拉钩拉住这里”
  “好，给我血管遮断钳”
  陆青时的手很稳，并不因时间一分一秒流淌过去而感到焦躁，在手术台上，侵淫在自己的领域里，她是独一无二的王。
  “还有十五分钟！”
  麻醉医开始报时。
  陆青时拿起了组织剪：“准备切除肿瘤”
  所有人都屏息静气看着这一幕。
  她事先已经遮断了肿瘤上下两端的血管，没有过多犹豫，一只手缓缓剥离着，另一只手沿着剥离出来的痕迹切断了肿瘤与周围组织的供给。
  没有出血。
  张主任大松了一口气，感谢上帝。
  陆青时微微阖了一下眸子，悄悄平复了呼吸，拿镊子把肿瘤夹了出来，放进污物盘里：“送病理，肿瘤切除完毕”
  “接下来置换人工血管”
  “陆大夫，还有十分钟！”
  陆青时回头看了一眼墙上的时钟，再低头的时候被喷溅起来的血柱滋了一脸，放大镜上一片模糊，监护仪尖锐地叫了起来。
  “血压50－80！”
  “血氧在下降！”