生变4（二合一）
唐书记看小高已经记录了陈文强的话。轻咳了一声对陈文强说：“陈院长还有什么提议？”
陈文强翻翻自己手里的那叠资料说：“我的意见是在单身宿舍楼的前面, 再盖一栋单身宿舍楼。如果现在动工，抓紧点儿的话上冻前应该能打好地基，等清明就可以盖完两层。五一前后让有意把我们省院设为教学医院实习点的医学院来看看、咱们是诚心实意地为过来实习的学生做了足够的准备。”
财务处王处长立即说：“盖个二层的单身宿舍楼要不了多少钱，我去问问银行贷款。”
费院长则道：“我的意见是盖五层, 最好是盖七层，免得到时候不够用的。一方面我听廖主任说不少家在本市住的护士抱怨，遇上下雨下雪的天气, 下小夜班之后没地方暂时歇脚，上早班的就更难准时到医院。”
护理部廖主任立即补充：“还有护士八个人住一个房间也不太合适，最好是俩人一个房间。我知道这样不可能。但最少保证四人一间吧！不然一个房间里有小夜班、有早班、有白班、有上夜班的、还有下夜班的，相互之间再怎么谦让, 也难免会因为上班时间的不一致而彼此影响, 搞得谁也休息不好。
另外我认为还应该给每个科室都预留几张床位，留给那些虽结了婚、家住的比较远、通勤困难的护士，至少两张床, 作为她们下小夜和上早班的公共休息床位。要知道没有护士的配合, 临床医疗工作也难收到满意的效果。”
费院长得到廖主任的支持很满意。他矜持地点点头，继续说道：“我之所以要盖五层甚至七层的单身宿舍，还有一个原因是今年院里进了不少大中专生, 都充实到了各科的临床第一线。这些年轻人一般都在23岁左右了，未来两三年这些人会陆续结婚, 咱们没钱建新宿舍楼, 筒子楼总得给他们一家一个单间吧。不如就先做好计划, 把老单身宿舍楼留出来, 预备给那些要结婚的本科生住。”
舒院长看向傅院长：“老傅，你怎么说？”
“我认为费院长的七层楼提议比较适合，廖主任说的更有道理。毕竟咱们得顾全所有的职工，休息好了工作时才能精神饱满。最重要的结婚能有个单间，多少能避免人才的流失。”
舒院长看向唐书记，唐书记立即说：“陈院长的提议很好，傅院长赞成费院长的修改，大家对建七层的宿舍楼，有反对意见没有？”
不用自己掏钱、也不用自己去筹措建楼的资金，没有人反对医院搞建设。只是王处长忧心忡忡地看着都赞成建七层楼的舒院长等人，七层啊，可不是两三层啊！
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陈文强合上自己的那叠资料，心落回了原处，嘴角带出来笑意。不管单身宿舍楼是建六层还是七层，能通过了就好。看着赞同自己意见的众人，还有自以为修改了宿舍楼计划、得到更多人支持的费院长，陈文强的脸上露出了甚少出现的、高深莫测的笑容——
这就是舒文臣所说的“有准备地、给别人留出提合理化建议的余地，抓住大目标放弃小地方的纠缠？”
他感觉自己好像撬开了点儿什么，开始领悟到一丝要怎么去处理医院的行政事务了。
有了陈文强的这些个提议在，接下去都在讨论单身宿舍楼该怎么分给即将结婚的年轻人。唐书记看舒院长笑眯眯地听着没有要打断的意思，也就没叫停这些背离会议主旨的讨论。
及至大家再也说不出什么新意了，舒院长拍板对负责后勤的傅院长和财务处的王处长说：“你俩把手头的其它事情放放，先把这事儿抓紧办好。时间不等人，得在上冻前打好地基，能多盖一层是一层。”
然后他对费保德说：“费院长，你关于肾内科、血液科、还有儿科的建议非常好，也抓紧去办。章处长和秦主任你俩协助费院长，与省级医院多联系、也多跑跑医学院，尽快把需要的主治医落实了。”
仨人点头应承。
费院长就问：“肾内科要人，透析那里什么时候扩建？”
“下周的院务会在讨论这个。你提前做好准备，可以吗？”舒文臣的态度温和亲切、无懈可击。
费院长又碰个软钉子，但这也是所有人都要遵守的工作程序，他不高兴可也没办法，只好闷闷地点点头。
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唐书记喝了一口水，接着主持会议。院务会进行到现在，她发现自己走眼了，以前怎么就不知道陈文强这么有能耐呢？这几个提议都是切实关系到医院发展的，所以她决定要盯紧陈文强，争取在这次院务会把教学医院实习点的事情落实了。
“陈院长，刚才我们讨论通过了你提出的实习生住宿问题。接下来的带教、食堂，这两件事医学院都有什么要求？”
“带教老师方面，医学院的要求就一条，要求本科毕业的主治医师带教。”
“这点儿就是医科大学也做不到的。你得和他们再谈谈。内科不是本科毕业的主治医不少，这会让他们失了脸面，影响工作情绪的。” 章处长的话代表了很多人的心里想法。
“我也是这么想的，沟通后都觉得不足的部分换成了本科毕业的住院医师、或者主治医师级别的大中专生，通过讲师资格认定考试去补缺额也可以。”
“讲师资格认定考试？这不是让人很尴尬吗？”
“没办法，唯一的补救办法就是考试。来看宿舍、食堂的时候，同时由他们出题考，考卷带回去批改。外科想带教的临床大夫，凡没有同时满足本科和主治医这两条件的，都要参加外科的考试，考的内容就是《外科学》的950多页的内容，哦，还有《局部解剖学》。
考试也不白考的，考试合格者发给医学院的讲师聘用资格证书。这是能得到部里认可的技术资格认证。拿着这个资格证书，不仅顶中级职称用，还可以去大学教书的。”
“那内科和妇产科考什么？”
“妇产科考《妇产科学》、内科就考《内科学》，都要加考《病理解剖学》，内科也可以用《病理生理学》代替病解。这也是对学生和患者负责，是不是？”陈文强看一眼费院长，抢在他开口之前说：“至于儿科的考试内容我就没有多问了，咱们差的太多，两个本科毕业的主治医都没有呢。”
所有人再度陷入沉默。真不是他们看低本院那些不是本科出来的主治医，实在是鱼龙混杂、浑水摸鱼的人太多了。高中毕业进省院工作的、多年工作后从护理改医疗的，按照国家政策是符合晋升主治医了，让他们参加理论考试，十个有十个不能通过。
“有复习范围吗？”费院长有点忐忑了。他怕内科通过不了考试。妇产科反而没什么需要担心的——李主任和苏颖不用考，刘主任短时间内不会回来上班，剩下的陈大夫那也是好强的不得了的人，不用担心她考不过去。至于才毕业的严虹应该不怕考理论的。
“有啊。考试范围就是上面说的那几本教材。百分百不会超的。但不用我说你们也都知道，患者又不会按老师划定的重点和这本书的范围生单一的疾病。外科疾病同时混杂内科和妇产科的，也是很常见的。到时候肯定会有一道大题是考综合疾病的。”
最后这句话无疑雪上加霜了。
陈文强犹自不觉地继续加码补刀：“我提醒大家一句，按咱们医院取消规培的做法，这些医学生参加工作后就直接有处方权、要直接面对患者的，你们谁敢保证他们实习时候没接触到的疾病，工作中不会遇到？
没有一个好的实习老师，将书本和临床实践整合起来一对一或者一对二地教导，那咱们宁可别去争取实习点这事儿。毕竟人命关天是不是！不然万一在咱们省院实习的学生哪个出事儿了，到时候说一句实习老师怎么、怎么地的话，咱们省院会丢大脸的。”
费院长觉得众人看向自己的目光犹如实质，让他不仅感觉芒刺在背，而且断定自己今年夏天是真的昏头了，做什么要取消基本轮转呢？时不时就被提溜出来讽刺两句。
舒院长就提议道：“不如把考试内容先通知给各科主任，各科大夫中想带学生的就先准备一下，元旦前咱们自己做一次摸底测验？有三个月的时间，怎么还不把两本书背下来了。”
背书？《内科学》比《外科学》更庞杂的内容，让这些已经平均年龄在四十左右甚至更大的人去背？别说三个月，就是三年，也没有几个能背下来的。
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唐书记不管别人对舒院长的提议、抱着多么惊讶的态度议论，她只问陈文强：“陈院长，比如你们创伤外科，最多同时可带多少实习生？”
陈文强想了一下说：“要是张主任他们五个人都通过考试，最多可以带八个。因为咱们不仅要对学生负责，也要对潜在的患者负责，外科一人带一个学生比较好。多了不好带上台参加手术的。但内科、妇产科、儿科可以一个人带两个学生。”
“李敏也能带学生？”章处长也不知为什么就是讨厌李敏。
“她要带学生得通过考试。不过我听说她把《妇产科学》那本书背下来了。不知道能不能背下来《外科学》那本，要不你去考考她？”
“外科不还要看动手能力吗？要完成相应级别的手术才能够认定达到主治医水平的。”
陈文强看白痴一样看他：“你去手术室问问她都主刀过什么级别的手术吧。我就担心她达到主治医水平了，明年这时候申请破格晋升主治医，你们没理由拒绝。”
费院长立即说：“动手能力，就是外科手术级别必须达到；专业外语要通过考试；还得有一篇省级论文。管理患者的总数也要参考的。缺一不可。晋升是一件严肃的事情。”
能力是否达到，外科要按能做下来的手术级别评定，和论文的要求一样，那是硬指标；至于专业外语考试，对这些刚毕业的大学生来说，简直轻松得像小菜一碟；剩下参考指标——管理患者的总例数，那是虚的，按照申报者所写的完整大病历数目来计算的。
陈文强想起李敏刚进科的时候，被科里那些人熊的每天最少要写一份完整住院病历的历史，笑嘻嘻地说：“她一人管12张床呢。一年写过的大病历，五百都算少的了。”
舒院长不赞成地朝陈文强微微摇头。题外话不要拿在这种院务会上说。明年这时候的事情还遥远着呢。
陈文强收到他的暗示，立即低头不语了。
众人都在心里开始计算各科符合条件的带教人员。末了颓然叹息，目前看来还真就是外科和妇产科软硬件先达标了。
唐书记叹息一下道：“这样看来，咱们省院明年最多就能接受几十个学生了。是不是？”
陈文强算了一下说：“目前看内、外、妇科的情况应该是这样的。要是通过考试的人数多一些，还会有增加的。但第一次咱们也没什么经验，人数少一点儿，学生出科的考试成绩好一些，咱们后年提出要增加实习生的时候，反而会更容易被医学院接受的。”
费院长低头琢磨了好一会儿说：“儿科还是不要错过这次机会了。不然会显得咱们省院的儿科瘸腿了。老傅，主治医的二室一厅你看能准备两套不？”
傅院长立即摇头。
费院长不放弃地说：“儿科这次掉队了，以后想在和其它科室齐头并进就难了。任何时候提起来，咱们省院儿科都要被垫舌头。不如就一次过去，哪怕一次在儿科实习的学生也只有八个呢。”
傅院长皱眉好一会儿说：“我从哪儿给你变出来二室一厅来？要盖也是盖一栋宿舍楼的。那就得跑省厅要盖宿舍楼的指标。”
“再盖一栋主治医师楼也就是这三二年内的事情，现在去跑，或许明年底能跑下来。总得给挖过来的主治医一个希望不是？还有胸外科、神经外科不也缺人嘛。你要太为难了，咱倆就换换负责的工作内容，如何？”
傅院长被费院长逼得无处可退，只好说：“我试试看吧。”
“舒院长，内科大夫那里，还得你这专业人士出头，不然就每天晚上在大会议室开课？把内科学串讲一遍？虽然是临时抱佛脚，但总比他们自己在家不知道该学什么、学不进去好。你说是不是？”
费院长这也是拼了。陈文强的外科没问题，要是实习点拿到了，只有外科和妇科接受医学生实习，内科和儿科都不够条件，那自己的面子也就落下一大半了。
舒院长想了一下说：“每天还是比较难。要不就一三五晚上各俩小时吧。内科三大三小，我讲心血管和血液病的部分，其它部分就由呼吸和消化的科主任来主讲。《病理解剖学》就让柴主任讲。想考《病理生理学》的，那就自己复习吧。
这周院办统计好要上课的人数，看看有多少人想参加考核。再确定是在大会议室还是小会议室上课。”
舒院长的提议立即通过了。
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“陈院长，外科要不要安排讲课？”费院长想外科一起补课。
陈文强立即晃脑袋说：“不安排。局解是每个外科大夫的基本功。剩下就那么一本《外科学》，背不下来就别在外科混。觉得自己不能通过考试也别报名，丢人现眼不说，勉强通过了还容易误人子弟。”
舒院长恨不能把陈文强的嘴堵上。这么说话不是把内科所有参加不可的人都得罪了吗？这厮果然装不了三分钟！他轻咳一声说：“唐书记，你看还有什么事儿吗？”
唐书记摇头。今天陈文强提出的事情太多了，全院一下子就要忙半年，其它的以后再说了。
舒院长就转头说：“秦主任，你们院办立即通知内外妇儿各科的行政主任，十一点到这小会议室开会。老费、老陈你俩把考试的事情商议一下，一会儿老费主持会议和各科主任说。小高，会议记录送我办公室去。散会。”
众人陆续走出小会议室，留下费保德和陈文强俩面面相觑。商量啥？他俩不动手打起来都是好的。
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可留下的费院长毕竟在医务科做了多年，担任副院长的时间，论月都比陈文强的天数多。他喝了几口水，清清嗓子对陈文强说：“你确定外科不补课？”
陈文强点头。“我算了一下，骨科那边的本科生老少加起来有六个，普外那边也是同样情况，再加一个潘志，他们那两科老的不用考试，小的不用担心通不过考试。
还就是创伤外科这边弱了一点儿。可是除了张正杰这个工农兵的大专生，可以去考考，那仨主治医通过考试的几率都不大。补课也没用。”
费院长静心揣摩一下陈文强的话，觉得他说的很对。但陈文强跟下来的话，让他也产生捂住他嘴的念头了。
“我有给他仨补课的精神头，不如去挖两个胸外科和神经外科的主治医，或者提溜李敏多做几台开颅手术，让她早点达到神经外科的主治医师水平。你管好内科儿科就行，外科这面不用你操心的。”
听听，陈文强他说的这是人话吗？
但费院长这时候不想和他生气、也不想和他吵，一会儿的会议要自己主持呢。他压下心头不停往上拱的小火苗，站起身说：“我回去办公室拿点儿东西。”
陈文强立即起身说：“我上趟厕所去。”就先了费保德一步出了会议室。
陈文强到了舒院长的办公室，就被舒文臣按着好好表扬了一番，知道陈文强脸红了，舒院长才笑笑说了一个但是。陈文强立即告饶。
“好啦，我知道了，下次不说那些戳人心的话了。”
“我说的不是这个，而是想问你那个临床带教的资格问题。你折腾这么一番是图意什么呢？”
陈文强被舒院长问的愣神，拍着脑门笑笑，含糊地想蒙混过去：“考考怎么地了？免得误人子弟，拖累省院名声啊。”
“别和我打马虎眼。院务会我不戳穿你，你赶紧给我说实话。”舒院长不与陈文强说笑了。
陈文强一看蒙混不了，叹了一口气说：“老邱只说主治医师以下的想带学生要考核，可是咱们省院这几年进的主治医师都什么货色啊。不说别的，就说按着那条‘高中毕业后在临床连续工作满二十年可以晋升中级职称’，这不是坑人吗？
按着这一条标准晋升的那些个人，明年马上退休的就不管了。我数了一下还有不少没到退休年龄的。
若咱们以他们的理论水平不够，让他们不带实习生、放弃带教费，你觉得能行得通吗？带教费一年下来也不是一笔小数目。何况还有一个大学讲师的资格证。”
陈文强这考虑舒院长赞成。
“但院里不拿出一个强硬的标准出来，怕是那些人会搅得咱们日夜不得安宁的。所以我对老邱没说瞎话、也没对他瞒着这种情况。我对他说考试越难越好，筛掉基础理论不过关的，剩下的人少一点儿，哪怕一个人带俩学生呢，教出来的学生也对得起国家拨下来的实习费。”
“分数面前人人平等。带实习生是名利双收的事情不假，但”陈文强把所剩不多的红塔山烟蒂按熄在烟灰盅里。“那些最后没有通过考试、没资格带学生的人，就是名和利都没有也怨不着任何人。你这提前补课，还可以给内科那些不求上进的提前找块遮羞布，借口没空去听课，所以就没去参加考试或者考试成绩不理想了。”
“我呢，还想借此事刺激一下那些没晋升中级的本科生，提醒他们别忘了不常用的教材内容；那些正经大专毕业的，如果有上进心的话，每年这么考一次，是不是他们的理论水平会接近本科生一些？
至于那些医士班毕业、混上中级职称的不少就等退休了。先随他们去吧。凡是这次没参加考试的，等过几年本科生多起来，我就把他们送到分院或者区医院去。就像前几年医大在附属医院的淘汰工农兵大学生那样。”
电话突兀地响铃，打断神采飞扬滔滔不绝的陈文强。
舒文臣接了电话后说：“你们科的那个护士不是被家暴了吗？公安局派人来看你的刑事鉴定。”
陈文强接电话。
“嗯。好。我这就回科里。”
“我回去了。让老费和那些科主任传达考试的事吧。”
陈文强交代一句就往外走。舒文臣看着风风火火的陈文强点点头，这人骨子里的坚持与他父亲一样。但愿他进入官场的十年后，仍然能保有这片赤子之心。
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费院长等陈文强出了厕所往舒院长的办公室去了，才去厕所放松。一阵大珠小珠落玉盘的脆响后，他在心里已经把一会儿要讲的内容整理好了。他哪想到开会时间到了，陈文强却没有出现。
“小高，去舒院长办公室看看陈院长在不在？”
小高答应一声站起来要去看。
张正杰开口说：“费院长，公安局过我们科调查案件，他出了伤情的司法鉴定，回去配合调查了。”他来院办的时候，在路上遇到了陈文强。
费院长点点头，小高坐回去拿起笔拉开记录的架势。各科主任也知道费院长的屌性，装模作样地摸出笔记本开始准备做记录。
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人生百态，这里+壹