定位11

  噼里啪啦的掌声欢迎路凯文和苗粤生之后, 十一楼和十二楼分开, 各自开始当天的诊疗工作。
  十一楼的医护人员,在陈文强的带领下, 紧随其后回到十一楼。实习护士的事情,被副护士长姜姐接手去安排工作, 而陈文强带着李敏等人去了大夫办公室。
  虽然开窗开门,但是热浪的涌入, 提示今天很可能会有30度。李敏掏出大纱布,左一下右一下地不停擦汗。马大夫等人体贴地把护士办公室和窗户那儿的通风口让给李敏。
  陈文强很满意地点点头, 才开口说道:“咱们十一楼这回增加了两位新同志, 杨宇主要负责烧伤那面, 但是神经外科的患者, 杨宇你也要试着参与管理。有没有信心啊?”
  杨宇激动起来。他和父亲都想过手术季的时候,陈院长可以会因为患者多、忙不过来,让自己参与到神经外科的术后管理。他没想到自己才进科, 陈院长就会给自己这样的机会。他立即提高声音回答:“陈院长你放心,我会认真负责地管好患者的。”
  “那好,那你就跟路凯文一起试试。杨宇, 你现在是虽然住院大夫了,但你没有管过神经外科的患者。你先和路凯文一起跟着李主任,不会、叫不准就一定要问, 问我、问李主任, 问马大夫和邓大夫都可以。我不常在科里, 遇到急事, 李主任也不在科里时,你要记得及时去找石主任帮忙。”
  “是。”
  “路凯文,你这半年跟着李主任。轮转比实习更重要,这决定你未来的专业方向。别辜负了我们所有人对你的期待。”
  “是。”路凯文激动不已。他没想到自己能如愿来到省院,更没想到没先到神经外科轮转。神经外科啊,梦寐以求的专业。
  安排了杨宇和路凯文,陈文强把手里的那两张纸条,顺手递给马大夫和邓大夫一人一个。
  “你俩早就是主治医,来我们科也进修半年了,你们俩的能力带领实习学生负责日常诊疗工作,让他们了解神经外科的初步诊疗程序绰绰有余。这俩学生你们各带一个。你俩要好好教导,要认真教导他们管理神经外科的患者。每周我会查房,小李会随时检查实习生的病历,抽查实习生对患者病情转归的认识。专科讲课跟上学期一样,会安排统一的。”
  马大夫和邓大夫赶紧应了下来。虽然没有资格参加讲师资格认证的考试,但是陈文强这人做事儿,那是从来不亏待跟随他认真工作的人。带实习生会增加一些工作,但收获也会更大。
  把他们几个人安排好了,陈文强看看手表然后说:“九点查房,你们先做准备。小李,我去趟院办就回来。”
  “好。”
  *
  陈文强走了,杨宇和路凯文兴奋地跟在李敏身后,再加上一个紧张得手足失措的实习生,紧紧地缀在他们仨之后。
  副护士长姜姐刚把几个实习护士分配下去,见了李敏这梭形的行进队列,就笑着打趣她:“李主任,你带了仨保镖啊。”
  李敏回头看看紧跟着的三个大小伙子,笑着说:“是啊。羡慕了吧。这病历你不用吧,我把病历车推走了。”
  “推走吧。你们是要大查房的。是吧?”
  “是啊。我还得重新分下病床呢。”
  “那你分好了给我个单子。”
  “好。”
  杨宇抢上一步,把病历车拽到手里,拖进护士办公室,李敏对马大夫和邓大夫说:“还有半小时,咱们先把病床重新分配一下,然后你们再看看有没有必要写阶段小结。”
  “要怎么重新分啊?”马大夫问:“是重新打乱,还是我可以拿正在管的病床。”
  “唔,现在科里有二十八个住院患者,你俩一人先六张床,还是拿你们正在管的患者。等以后患者增加了再加,怎么样?”李敏问马大夫和邓大夫。
  “好啊。我们听你的安排。”邓大夫也凑了过来。
  “那你俩先各拿六个病历了。”
  马大夫和邓大夫各抽走6个病历,带着各自的实习生去一边看了。
  李敏指着病历车剩下的十几份病历说:“夏天患者少,咱们一人分点儿,杨宇,你先拿四个病历,任意抽就可以。”
  杨宇依言从最上抽了四本走,然后李敏对路凯文说:“你也抽四本吧。随便抽好了。”
  路凯文学杨宇挨着抽走四本病历。
  李敏对站在自己身边的实习生说:“剩下这八个就是咱俩的,你先看病历,有什么不懂的,等陈院长查完房再问我。”
  然后,李敏找了一张空白纸,开始登记各人手里的病历。
  “1病室12345床。12病室1床。”马大夫的。唔——很好。
  “2病室1234床。12病室2床,13病室1床。”邓大夫的。也不错。12病室只有两个患者,马大夫和邓大夫一人一个分了,1病室和2病室他俩各自包了,这事儿做得明白。
  李敏一会儿的功夫就把这不到三十张的床位登记完了,然后她拿着那张纸去找小姜。
  “姜姐,重新分的病床。”
  “这张是给我的?”
  “你再抄一份吧。一会儿陈院长查房可能会用到。”
  “行啊。”
  小姜把李敏那张纸交给责任班的护士温暖抄写。温暖一边抄一边问:“来患者按什么次序给你们分?”
  “我、马大夫、邓大夫的顺序。杨宇和路凯文暂时先不给他俩加新患者。让他俩先适应一段时间的。”
  温暖抄完新分配的患者病室及床号,再把收入院患者的分配次序写到责任护士工作备忘上,才把那张纸交还给李敏。笑眯眯地对李敏说:“李主任,这回科里多了两个生力军,有帮你分管患者的大夫了。”
  李敏也笑着回答她:“是啊。上几周没有人帮忙,可我和马大夫、邓大夫忙得够呛。”
  “这回儿你能轻松一点儿了。”小姜插话:“李主任,我怎么看你没什么妊娠反应啊。”
  “我没有孕吐什么的。我就是怕热,爱出汗。你看我这一会儿的功夫,后背就湿了。”李敏抢过小姜兜里插着的小巧折叠纸扇,使劲地呼哒。
  小姜就说她:“你站在风扇下面扇这小扇子,能有什么用。越使劲越出汗。再说这天谁不怕热,谁不爱出汗啊。”
  “怀男孩子体热。”温暖说了一句。
  “哪有这么回事儿?”护士小吴走进来说:“我怀我家闺女的时候也怕热来的。护士长怀她家闺女也是怕热。”
  李敏有些烦躁:“这几天怎么搞的,越来越热,半个雨点儿都不掉。外面的温度眼看着30度了,我这肚子里揣个36、7°的小暖瓶,再24小时捂着不降温,不管是男孩还是女孩,怎么都是热。”
  她们在外间聊怀孕体热的事儿,路凯文在里间用胳膊肘碰碰杨宇,问他:“李老师怀孕了?”
  “是啊。怎么你不知道?那谁没告诉你?”杨宇很认真地看病历。路凯文问出这话,让他吃惊不小。
  他俩对面的马大夫低声问:“小路应该知道李主任怀孕?”
  这话怎么听怎么别有味道呢?
  路凯文立即有点儿不高兴了。这要是调侃自己没什么所谓,牵扯了李敏进去就不是那么回事儿了。好在他记得小翟说过陈院长目前挺倚重这俩进修大夫的,他便把心里的不快压下去,很认真地对马大夫解释道:“我去年这时候过来省院实习,第一科就是神经外科,是李老师带我的。”
  邓大夫打着哈哈笑着给马大夫圆场,道:“怪不得李主任上来就让你拿4张床,跟小杨是一样的待遇,这是信得着你啊。”
  马大夫也觉得自己刚才说的冒失了,他歉意地笑笑,解释道:“我还以为你跟覃璋是一路人呢。”
  覃璋的事儿,半月前被大家翻得底朝天。包括他最先追李敏、跟着拒绝傅院长的外甥女、后来又和傅院长的外甥女搞对象等。连他在医学院读书时,比较受女生欢迎都被他的同学爆了出来。
  这事儿路凯文听小翟讲过,他趁此机会便说道:“我女朋友是翟颖,我听她说过覃璋的事儿了。杨宇你当时也在科里,你还记得覃璋道歉的事儿吗?”
  杨宇点点头,说:“记得。你病历看怎么样了?别等陈院长问你了,你一问三不知的丢人。”
  马大夫和邓大夫听说路凯文的女朋友是小翟,俩人交换一下眼神,便在杨宇的提醒路凯文话音里,继续低头翻看病历去了。
  *
  杨宇去年跟着石主任轮转的时候,他就常常跟在实习生的后面,看着李敏给实习生查房、讲课。六个月的轮转,他自觉把神经外科的大部分病历都掌握了。而且李敏的工作方式,他不仅非常喜欢,也带到他自己的工作实践中。
  他这回挨着抽到的病历,是3病室的4张床,全是李敏之前管的患者。他非常仔细地去读李敏写的病历、和她下的医嘱,同时把这些与自己去年学过的、还有这两星期复习记起来的相似的病例对照着看。
  看不懂的、有疑问的,他就写下来,准备一会儿陈文强查房的时候,看看有没有机会问。没有机会的话,就等查房后问李敏了。
  至于管烧伤病房,现在没有烧伤的患者。暂时不用分心去想。虽然他没管过烧伤患者,但是他父亲杨大夫在决定他去烧伤病房后,便把自己全部的关于烧伤患者的诊治经验传授给杨宇了。
  这些足够保证杨宇在遇到烧伤患者的时候,不至于出现手忙脚乱,不知怎么处理的局面。
  四个大夫,三个实习生,安安静静地坐在大夫办公室里,顶着暑热的侵扰,默不作声地看着各自负责的患者病历。
  *
  半个小时过得很快的。李敏觉得自己也就在外间聊会儿天,再去趟洗手间,眼看着时间就9点50多了。她给陈文强的办公室打电话,没人听。
  是已经出来了?
  李敏放下电话回大夫办公室,把桌子上扔得乱七八糟的病历夹,捡起来往病历车上插。她才插完一本,杨宇和路凯文就站起来,俩人一起上来帮忙,片刻的功夫就收拾好了。
  “老邓,咱倆的活儿被小杨和小路抢了。”马大夫把自己面前的病历夹子整理了一下,跟着他的实习生,就把病历夹子抱去病历车那边了。
  “咱倆是坐得远了。下回把车拖过来,看完一本弄利索一本。”
  “好。”
  李敏靠着窗口摇小姜的那把纸扇,看马大夫和邓大夫俩一唱一和的,她微微笑弯了嘴角。这点活儿干不干的无所谓,把办公桌应该收拾利整的态度做到了,也就可以了。
  小姜听见插病历夹的声音,拿着几把钥匙走进来说:“杨宇这个给你,是3号更衣柜的。这个办公桌就给你用。路大夫,你用这个办公桌,4号更衣柜。回头下午我得空了再给你俩领办公桌的锁头等。”
  俩人接过更衣柜的钥匙,齐声说:“谢谢姜姐。”
  小姜把手里剩余的三把钥匙分给三个实习生。
  “一人一个更衣柜,567号,记得别丢了钥匙啊,丢了钥匙换锁就是20块,包含罚款在里面的。办公桌你们自己挑没锁的,一人一个抽屉,自己用锁头锁。虽然咱们这儿一般不离人,但也别放贵重物品。”
  三个实习生接过钥匙,眉开眼笑地谢了护士小姜。
  *
  陈文强提前了一分钟到了十一楼,他看李敏带着人、推着病历车站在走廊里,欣慰地点点头说:“走吧,开始查房。”
  1病室1床,马大夫抽出病历夹,翻开到长期医嘱那一页,恭恭敬敬地用双手捧给陈文强。这是下级大夫对上级查房该有的礼仪,也有潜在的臣服意思。
  1病室的5个患者查房,陈文强注意到了管床大夫的变化。没等他问,李敏便把重新调整的病床管理登记单子递上去。
  “今天先这样,谁都好记。以后再收患者,按照我和马大夫、邓大夫的顺序来。杨宇和路凯文暂时不增加管床。”
  陈文强看看病床分配,点点头把那页纸还给李敏,然后继续往下查。这次查房只针对患者的病情、诊疗,没有考问任何人,在杨宇和路凯文犹豫的时候,李敏立即补充。
  陈文强没为难他俩,刚接手的患者,做到这个程度也差强人意。
  不到三十个患者,其中还有两个是准备明天和后天做手术的。大查房结束,陈文强就又回去院办,李敏把杨宇和路凯文、还有三个实习生叫到一起,给他们仨仔细讲了一遍怎么写查房记录。
  然后,李敏提要求道:“这次的主任查房记录,你们先不要直接写到病历上。另外找纸写了。等我看过以后你们再誊病历上。”
  邓大夫就问:“李主任,我和老马就不写了?”
  “嗯,你俩今天不用写了。回头我把带教老师的要求给你们拿一份看看。”
  “好,谢谢李主任。”
  不一会儿的功夫,杨宇和路凯文先后写完了主任查房记录。而三个实习生只写完了两份的草稿。李敏点评杨宇写的时候,把另外几个人叫到一起。四份查房记录都改完,比她自己写花的时间还要多。
  然后是路凯文的。再后是那三个实习生的。三个实习生的查房记录,李敏就改得多了。
  “查房记录里的有些话,科室主任认为你们是知道的,所以他们会不说。但是你们写查房记录的时候,必须要把该写的内容写出来。像这份,陈院长同意目前的治疗方案,绝对不可以的。要写出目前治疗方案的根据、写出他为什么同意来,知道吗?”
  “现在知道了。但写不出来啊。”一个实习生小声地、为难地嘀咕了一句。
  “杨宇,遇到这样情况怎么办?”
  “硬写啊。嗯,就是起码要写明白采用目前治疗方案的根据,然后来一句:主任同意病情分析、指出目前的治疗方案符合患者的现有病情。或是主任同意暂时用目前的治疗方案,但要求根据病情变化随时做调整。”杨宇工作一年了,这种主任查房不说写油了,也知道抓住重点了。
  三个实习生若有所悟。
  最后李敏总结道:“你仨别看他俩写的快、改的少,杨大夫是前年实习的,他刚完成轮转了。路大夫去年实习的时候,也是这么过来。赶紧写吧,写完好吃午饭。”
  马大夫和邓大夫笑眯眯地看着李敏教导实习生,他俩心里都明白,说是实习生交给他们带,但是具体的教学,还是李敏一个人管。但瞧李敏讲得口干舌燥的,这三十来本病历还不如让李敏自己写查房记录,有给他们改的功夫,李敏早写完了。
  不过李敏认真地讲一遍、改一遍,三个实习生很快就打好了草稿,总算在午休前写完了主任查房记录。
  “下午准时到岗,给你仨讲明天的手术。对了,记得通知楼上的那7个同学,4点钟下来听课。行了,都吃饭去吧。”
  *
  再说被陈文强点名要到省院的苗粤生。他从毕业分配的去向公布后,就一直处于恍惚状态。
  他觉得自己是被天上掉下来的馅饼砸中的那一个,可他怎么也没想明白省院为什么会要自己。因为他在五年大学的学习中,成绩在年级就属于中游,既不是什么学生会干部,也不是什么积极分子。就连学校的文体活动,他都属于志在参与、摇旗呐喊那伙的。
  直到邱处长找他谈话,他才明白自己能去到省院的原因。
  “邱处长,你是说陈院长和李老师真的出书了?是关于开颅路径的?”
  “是啊。样书8月份就能出来了。李敏主编,陈文强主审。我看了原稿,很不错的。”邱处长把陈文强不欠任何人人情的话告诉给苗粤生。
  “你是碰到君子了。换一个人不会因为你无意中的建议被采纳了,就把你要到省院的。”
  苗粤生两眼冒星星,他的思路就不在邱处长所言之陈文强是不是君子上。他非常激动地表示:“那可太好了。我一定去买一本,请李老师给我签名。不知道陈院长会不会给我签名。我看过陈院长的字,写得特别特别好。”
  邱处长看着激动的苗粤生,好像看到自己那个几年前,宁可耽误功课也要追看《排球女将》、《红楼梦》的女儿。他心说这小子真是赤子之心,只一心仰慕陈文强,也难怪陈文强单点他要去省院了。
  “你去了省院要好好工作,陈院长那人最喜欢认真、努力、脑袋好用但还要脚踏实地、肯吃苦的人。等你在工作上的努力得到他的认可,他会主动给你签名的。”
  苗粤生点头如小鸡叨米,他是第一次进学生处,与班主任和辅导员之外的校领导谈话。说完对偶像的崇拜,他再回答邱处长的话,就有些结巴了。
  “我、我会的、会的。”
  *
  苗粤生是与来省院报到的路凯文、王大力等人同时到的省院。昨天下午他安顿下来以后,就想去十一楼找李敏。
  他6月28号离开省院的时候,李敏是值周日的白班。那是谁都不喜欢值的班。这才4周,想必不会改变的。
  路凯文拉住他,说:“你不知道李老师除了看病就是看书吗?你在她上班期间去打扰,她肯定不高兴的。”
  “可是,我们不论分哪科,以后不在她上班时去看她,难道下班候去她家?她更不喜欢别人去她家的。”苗粤生知道李敏的一些小习惯。
  “我们可以等她中午下班,或者晚上下班的时候啊。去电梯间等。”路凯文给出最适合的主意,还问同屋的王大力:“你说是不是?”
  “很是。我们明天中午过去了。周一神经外科没有手术。”
  “好啊。”苗粤生立即应了。
  可是苗粤生没想到自己被分到了外科,被医务处秦处长送到了十二楼。看着近在咫尺的李敏和陈文强,他有点儿小激动。还没等他说点什么呢,石主任点了他过去胸外科。
  胸外就胸外科了,李老师给实习生讲课自己可以过去听。一年以后才定科呢。
  *
  李敏洗了手,扇着那把抢来的小扇子,往主任办公室去了。
  主任办公室敞着门,小艳正在拖地,保温桶和饭盒放在李敏的办公桌面上。
  李敏奇怪地问:“小艳,今天怎么是你来了?小芳呢?”
  “她今天周期第一天,有些肚子疼,我就替她来了。”
  “你回去给她烧点姜汤喝。”
  “嗯。我回去就给她烧。敏姨,我上午用高压锅煮了猪脚姜,给她挑了一大块姜吃。敏姨,你尝尝我做的猪脚姜,跟穆叔做的比较一下。”
  “好啊。”李敏打开饭盒,把饭菜一样样地摆出来,小艳拖完地去洗拖布。等她回来的时候,李敏已经啃完一块猪蹄了。
  “小艳,你做的很好,假以时日你可以自己开个小饭店了。”李敏不吝表扬小艳。
  小艳抿嘴笑。
  “你回去吃午饭吧,晚上下班了,我带饭盒回去。”
  小艳提起暖壶往外走,她说:“敏姨,你慢慢吃,我去打水。”
  李敏快吃完了,小艳才提了一壶热水回来。她给李敏的水杯换了热水,然后问:“敏姨,你晚上想吃什么?”
  “吃黄瓜片紫菜汤了。别加香油和咸淡。”
  “好。”小艳上手帮着李敏把吃完的保温桶和饭盒装好,笑眯眯地提着饭盒离开了。


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