内科医生她真不是沙雕 第164节
“不用……你别看人家年纪小,资历浅。但据我所知技术还是很不错的,之前在普内科门诊,口碑也挺好。”薛主任摇摇头,简单给陈副主任解释了一下,一个月前蒋副局长来他们医院,忽然宫外孕破裂大出血苏糖的表现。
“况且……你也知道再过段时间,就是全国医院比赛了……院长和医务科科长都觉得这是个好机会。这个小苏医生,就是院长他们看好的人选之一……”薛主任话没说完,但眼神却给陈副主任透露了一切。陈副主任下意识扫了一眼急诊科大厅内,以及等候区正在给患者看病,缝合的医生……
几乎70%以上全都是30岁以下年轻的主治医师……而苏糖则算是整个急诊科大厅里,唯一一个低年资住院医师。
“啧!”陈副主任舌尖舔了舔上颚,动了动有些干涩的喉咙。
感情这次除却台风导致受灾人员较多,门诊医务人员不够,需要其他科室借调医生帮忙之外,医院同样也藏着暗地里想要考校30岁以下医务人员的心思。
这次全国公立医院比赛16人小队,临床医生只要11人,除却早已订下的那5名副主任医师之外,剩余6人,自然得从医院年轻一辈的主治医师团队里进行挑选,想必这次护理,麻醉,检验,影像等也会有人在暗中进行观察!
…………
苏糖不懂医院各科室主任以及院长之间的弯弯绕绕。
她和潘宇豪两人,一人占据诊疗桌一边,开始给大厅患者进行看诊,这些患者们都由护士一个一个引领着过来,很快13号诊疗桌前,便排起了五六人的长队。
“发热,咳嗽4天,体温39.5度……”苏糖一手拿着纸笔,认真的在病历本上书写患者病历,一边询问眼前的中年男人:“除了这些之外你有没有哪不舒服?抽不抽烟……?把左手伸出来给我把把脉……”
中年男人苦着脸一边伸出左手,一边老老实实回答道:“医生,我不抽烟,除咳嗽之外,也就是膝关节有点痛……咳咳。”
中年男人之前在工地上干活,4天前便有些感冒不太舒服,可为了节约医药费一直没肯来医院,只是随便在药店里面买了点消炎药和镇痛药,进行降温止痛。
本想着台风天气,不用干活,自己也能在工地里建的工人房里多休息两天。
没想到这台风,居然直接将他们工地房给掀翻了!
他不仅仅没能好好休息,还被暴雨砸的满头满脸,中年男人裹紧身上护士给他的毛毯,又忍不住咳嗽了几声,他总感觉自己感冒还没好,又得加重了。
“咳咳,医生……你就给我随便开点便宜的感冒药吧。”中年男人叹了口气。
虽然被警察送来医院不收钱,可这看病还是得花钱啊!
“还感冒呢……你这命不想要了是不是?”苏糖一边给中年男人把脉,一边眉头越皱越紧,语气严肃的像刀子一样。
第122章 医生的灵魂书写大法
苏糖目光在男人苍白的脸上扫视一圈,视线又下意识停留在中年男人被不知名金属残片刮破的裤腿上,那里明显有个将近五六公分的开放性伤口,这伤口虽然比较宽,但是并不算特别深,并没有伤及大血管,大约在暴雨中待的时间比较长,伤口外甚至已经被雨水冲刷到微微泛白。
中年男人听见苏糖严肃的话,下意识愣了愣。
他本能顺着苏糖视线往下移,看见了自己腿上的刮伤。
“医生,你说这个?”中年男人深呼吸几口,裂开嘴笑了笑,将腿往前伸了伸,大大方方让泛白的伤口暴露在苏糖视线中:“医生,哪有你说的那么严重?不过就是被工地上一些钢丝铁片划伤罢了……我们这些在工地里干活的,谁没受过伤?”
“咳咳……也就是你们这些医生护士,对这种小伤特别在意。”中年男人一边咳嗽一边笑道。
“你们总担心这,担心那,担心一点小伤口就会得个破伤风,被猫狗抓一下就是狂犬病。”中年男人摇摇头,毫不在意摆摆手道:“可我们工地里经常有人受伤,大伤口也就去打针了,但我这伤口也不深,打不打破伤风都无所谓。”
苏糖收回把脉的右手,望向中年男人眉头紧蹙:“李先生,你在工地上没遇到过破伤风患者是你的运气,但这并不代表所有人每次都能这么幸运。患者一旦得了破伤风,平均死亡率大概在20%~30%左右。”
“今天台风这么大,你这伤口又是在工地里被划伤的……如果李先生觉得破伤风针太贵,我可以给你开最便宜的破伤风针,只要10块一支。但是……”苏糖叹了口气,望向中年男人满脸严肃道:“李先生,目前来说,破伤风还是小事。我要说的重点也不是破伤风。”
如今在城市里,绝大多数情况下见到破伤风概率很低,而破伤风潜伏期往往也有一周左右,可是眼前这位李先生,通过脉搏观察显示,这人明显是感冒发热转成了肺炎!
“您从四天前开始着凉发热,且伴有关节疼痛,呼吸明显较为急促,您再看看自己现在的情况,寒颤,高热,咳嗽,呼吸急促……还伴随明显弦脉。”苏糖严肃道:“说弦脉您可能不懂……意思是这脉搏跟琴弦一样,绷得又直又紧。一般情况下出现这种脉搏,绝大多数,要么是肝胆出现了问题,要么就是痰淤之症或者动脉硬化。”
“看您现在模样,肯定不会是什么肝胆问题和动脉硬化……”苏糖伸手指着中年男人的胸口道:“您现在应该出现胸痛了吧?我看您一直佝偻着背,似乎不太舒服……再结合脉象,您这十有八九是感冒高热转成肺炎!”
苏糖表情极为严肃,对这中年男人批评道:“我知道李先生在工地上干活不容易,这次台风可能还损失了不少私人财产,想要省点钱。但肺炎可不是小问题!”
肺炎这种病起病急,发病快,是比较严重的呼吸系统疾病,不处理基本难以自愈,和普通感冒发热完全不同。
更别提眼前这位李先生的肺炎,本就是由感冒发热转变的,更别提此刻外面刮着台风,刚刚这位李先生住处还被台风掀翻,在暴雨里待了那么长时间,受凉后又淋了大雨,想好更难!
倘若现在不处理,眼前这位李先生十有八九,会出现呼吸衰竭,心力衰竭等并发症。
苏糖板着脸,语气严肃,再加上肺炎在普通人认知当中,确实算是比较严重的病症。
因此李先生和几位工友,顿时相互对望眼,神色变得慎重起来。
李先生有点尴尬挠挠头,湿漉漉的短发现在还没干:“那,那医生就帮我开药吧……我打针,打针就是了……”
“我给你开个治疗方子,不过得先打破伤风……”苏糖看了李先生一眼点点头,刷刷刷给对方写下祛痰的口服药方,以及静脉输液的抗菌药物,还有给受伤腿部的消毒处理等等。
比起糖尿病冠心病等问题,肺炎这样的情况明显更适合使用西医治疗。
苏糖将药方递给李先生,让他去找大厅里的急诊科护士:“你顺便问问,她们有没有能够替换的干衣服,赶紧去换上,你这情况一直穿着湿衣服不合适。”
由于台风导致眼前这些人房屋被掀,身份证钱财手机等等通通埋葬在了台风废墟堆里。
能够记得身份证到还好说,记不住身份证的,便只能做个简单姓名年龄性别登记开始治疗。
出于受灾患者太多,且苏糖等坐在急诊大厅里给患者看病的医生,也没办法准时使用医院电脑进行系统连接登记。因此急诊科护士拿到手里的,全是最简单手写治疗单和病历本。
手写治疗单和病历本倒没什么,苏糖写的这份治疗单字迹清晰,十分好辨认,不会出现任何认错的情况,但拿到这份肺炎治疗单的吕梅,却下意识皱眉,抬头看看眼前中年男人,又看了看对方递来的病历本,以及坐在13号诊疗桌前继续给患者看病的苏糖。
吕梅今年35,是急诊科的主管护师,在急诊科工作了十几年。期间在急诊科见过的肺炎患者,没有上千也有数百,可她还真没见过哪个年轻医生这么大胆,血常规不做,x光不查,就给人直接下肺炎诊断,开方子处理的!
这要是个主任,副主任医师,她也就不说了,人家这么多年的能力经验摆在那……
可眼前这位苏医生,却只是个住院医师!
整个医院里除了实习医生之外,等级最低的医生!这种低年资医生平日里在急诊科,都是跟着前辈打杂!连做个稍微复杂点的肌肉缝合,都得由主治医师从旁盯着,避免失误。
但面前这位倒好,不声不响不做检查,直接干了件大事。
吕梅脸色有些不好,然而当着中年男人的面却又没法多说些什么。
毕竟这位苏医生再怎么不好,也是她们六院的医生……真要是在治疗上出了什么问题,旁人不会说这位苏医生怎么样,只会说她们六院差!六院急诊科奇差!
吕梅深吸一口气,冲着李先生挤了个笑容:“李田先生是吧?我们住院部那边还有两套干衣服,不如我先拿衣服给李先生,等李先生换好后,我再带您去注射室那边做皮试,打破伤风,处理腿伤,您看行吗?”
“好的,好的,谢谢你。”李田没听出吕梅话外音。
听说还有干衣服能够换,中年男人立马高兴点点头。他本就受了凉,得了肺炎,还在发热阶段,浑身上下湿哒哒,哪怕进门时有护士给他毛毯,依旧让他觉得浑身上下寒气直冒,难受不已。
吕梅不敢耽误时间,赶紧让实习生拿一套干净患者服给李田,自己则连忙跑到了13号桌前,拍了拍苏糖胳膊,严肃道:“苏医生,麻烦你过来一下……这个治疗方上,我有好几个字看不清,担心用药出错,你能过来给我说说吗?”
苏糖:“…………??”
苏糖有点懵。
啊?啊啊??
不是吧!她那手上辈子练了几十年毛笔字,这辈子又写了十几年钢笔字,居然还能沦落到护士认不出的地步??
脑海里闪过各种网络热评区,被无数网友曾经吐槽过的医生版灵魂书写大法。
苏糖有一点点心虚……
虽然对网友来说那是灵魂书写,但对医生而言就是最简单的药物拉丁名缩写,以及简单的处方缩写。
比方说ns是生理盐水,而tat是破伤风……
苏糖仔细回想了一下自己刚刚写的处方,那么清晰明了简单的拉丁语缩写,不应该不认识呀?
‘难道是六院急诊科这边长期使用电脑治疗单?护士不记得这些药物拉丁缩写了?这倒也挺有可能……’苏糖眨眨眼,暗自揣测,人却本能跟着吕梅站了起来,下意识往角落走去。
以前医生为了看病方便,书写高效,治疗单往往使用拉丁语进行缩写。
可随着如今科技发展,尤其像六院这样的大型三甲医院,早已进入电脑化办公。
除却给患者病历本还是手写之外,无论是医院药房,还是注射室输液室,拿到的治疗单,通通都是拥有完整汉字药物名的电脑治疗单。
电脑治疗单上,除最基础的药物使用方式,以及药物用量,用药途径,还会使用缩写外,其他的已经全使用汉字。
然而没想到,苏糖前脚才被吕梅拉到角落,后脚吕梅严肃低沉还带着几分严厉的声音,便传进了苏糖耳中!
吕梅板着脸:“苏医生,我不知道你之前的带教老师是怎么跟你说的。但你这个患者处理方法显然不对!按照常规流程,你起码得给人做个血常规和x光,否则万一你判断失误,不是肺炎那该怎么办?”
“和肺炎相似的病有那么多,肺结核,肺肿瘤,肺脓肿……我随便手指头掰一掰就能给你数出七八个!”
“这些都是呼吸科疾病,且症状相似,你没有检验报告,影像报告……自己确定判断就一定是对的?”
吕梅蹙眉望向苏糖,最后深深叹了口气:“我知道你们这些年轻医生,每年都有那么几个,觉得自己能够和专家教授一样,不靠辅助手段就能下诊断给患者治疗……可想做到那一步,你这最起码也得再练个十几二十年吧?否则一旦出问题,你这辈子就完了!”
第123章
苏糖和吕梅两人说话时站在急诊科大厅,靠近护士站的位置。然而这个位置却恰好距离站在护士站旁边指挥全局的薛主任非常近!
因此薛主任第一时间,便看见了吕梅与苏糖两人,低声说话交谈的模样。
望见吕梅板着张脸,满脸严肃,薛主任本能蹙眉,两步上前询问道:“怎么?发生什么了?”
薛主任目光下意识在苏糖脸上扫视一圈,难不成是这位院长看好的苏医生,有哪里做的不好?
六院虽说并不是深市最好的医院,但六院面积是真的大,哪怕没能达到隔壁省‘全国最大医院’的700亩。可六院上上下下也有近百亩面积,光常规住院部就有五栋。
另外还给急诊科,门诊,体检中心等建设了独立大楼。
医院这么大,员工数千名,大家每天工作还那么忙,除非医院发生什么大事,否则其他科室医生的情况,不仔细询问打听,根本不会有人去刻意了解。
因此薛主任到目前为止,除却知道眼前这位苏医生,之前给宫外孕大出血的蒋副局长进行过针灸止血,知道院长很看重眼前这位苏医生,听说对方还在给那位魏董治疗……其他就不清楚了。
“你们俩有什么问题,现在赶紧说,我找其他人来处理……”薛主任问这话时,心底已经暗自琢磨开来。
这位苏医生,中医针灸止血和神经性疾病治疗方面,应该是有两把刷子。
可这台风天里遇到的患者,往往是外伤患者和一些感冒发烧等呼吸系统疾病的患者…
尤其是眼前这批工地患者,目前最主要的治疗重点,肯定是外伤方面!
台风期间,患者伤口暴露在外,被脏污的雨水打湿浸透,最是容易出现感染等情况。
即便有些伤口不深,不需要缝合,也得小心感染,化脓。
正所谓术业有专攻,一个能够针灸止血,治疗神经性疾病的医生,不一定对外伤处理就特别在行。
薛主任一边心底盘算,一边嘴上继续说道:“如果是有严重外伤患者需要缝合,王医生那边再过十分钟左右,应该能空出手来……”
“薛主任,不是这个问题。”
吕梅将李田的病历,以及治疗单递给薛主任蹙眉道:“您看苏医生开的患者诊断治疗……她这边什么检查都没做,我这边给人输液打针也不放心啊……肺炎又不是感冒发热,已经算是平日里比较严重的病症了。”
由于这些年时不时就能在媒体报道上见到医闹等事,急诊科又是高危科室,再加之为了减少误诊等情况发生。
一般情况下。